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有高血压的人,几天测一次血压就可以?一天中什么时间测合适?

海钓视频钓友圈2023-07-19 17:13:35A+A-

【专业医生天天与您说健康】

张先生自从发现自己有了高血压,特别是开始服用降压后,就购置了一台血压仪监测自己的血压控制的好不好,还把老伴拉上一起测,一天中每隔二三个小时就互测一下记在本本上,有时候半夜晚起来方便后也会测一测。不测不知道、一测吓一跳,他发现自己的血压总是忽高低的不稳定,而且还有逐渐升高的趋势,这可怎么办?

这样的事在初次发现高血压的人群中经常可以见到,因为他们听医生说要保持全天24小时血压平稳下降,既然如此只有一天中多次测量才能知道是不是全天血压都很平稳,所以认为自家有血压仪多测测总没有坏处吧。事实上,这是对血压平稳下降的真正意义一知半解的结果,如何理解呢?

首先,高血压并非一朝一夕发生的,有一个逐渐升高的过程,在这个过程中机体会慢慢适应血压的变化,往往不会有什么症状表现出现,因此在控制血压时也应考虑到这种情况,如果血压的下降速度过快,机体反而会有不适应而出现一系列如头晕、乏力、心慌等不适,特别是服用降压药后应在2-4周内将血压控制在目标水平即可,也就是血压要缓缓地平稳下降而不能争于求成。

不少人对此不甚清楚,认为服用了降压药就应该立竿见影,甚至看到两三天血压变化不大就觉得降压药无效或是自行加大药量,这样做是有危险的,尤其是发生了脑血管动脉粥样硬化的人,血压过低或降的过快有可能造成供血不足甚至脑梗的发生。

其次,人的血压在一天中是不断变化的,并非恒定在一个固定数值上,会呈现出“两峰一谷”的变化,即早晨起床后的6:00-8:00血压会出现全天的最高峰,随后缓慢下降,到了下午16:00-18:00又会出现全天第二个高峰,之后又会下降直到半夜出现全天血压的最低谷,全天血压的最高与最低值可以相差10-20mmHg,因此并非时时测出的血压都是一样的。相反,如果时时测血压可能会引起心理负担过重而产生焦虑,而情绪对血压的影响非常大,比如生气或激动时血压会有大幅升高,焦虑时也是一样,所以对于测量血压应做到“要重视、不过度”。

那么,有高血压的人几天测一次血压就可以?一天中什么时间测血压比较合适呢?

对于初次发现高血压并开始干预治疗的人,尤其是开始服用降压药的头1-2个星期应当每天测量,选择早晨刚起床及夜间20:00-22:00测量;待血压控制到了目标要求后,可每周或10天测量一次,测量时间同上;如果想了解自己全天血压波动的幅度到底有多大,可以选择24小时动态血压监测的方法予以了解。

总之,有高血压的人监测血压是必须的,但不能过度,过度测量血压反而会带来不良反应,对干预治疗带来不利影响。需要提醒的是:自己测血压时,每次应测两遍,间隔2分钟,取两次的平均值做记录;如果两遍测量结果相差大于5mmHg,则还应测量第三次,去掉第一次结果,将后两次结果相加取平均值做好记录。

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